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娃有基础病
更要科学打疫苗
“医生，我家宝宝35周早产，体重才2.3公斤，现在能打疫苗吗？”“孩子有哮喘，最近没发作，流感疫苗能不能接种？”类似这样的问题，常常困扰着不少家长。儿科主任医师陈小慧介绍，预防接种是保护儿童健康的重要措施，尤其对于有基础疾病或存在特定健康问题的孩子——比如早产、低体重、过敏体质或免疫相关疾病等，更需要在医生指导下，科学、规范地接种疫苗。今天，就让我们一起来了解常见特殊健康状态儿童的预防接种相关知识。
早产儿：早产儿（胎龄小于 37 周）或低出生体重儿（出生体重小于 2500g）如医学评估稳定并且处于持续恢复状态，按照出生后实际月龄接种疫苗。早产胎龄>31周且医学评估稳定后可以接种卡介苗。极低出生体重儿（出生体重<1500g），生命体征平稳后尽早接种乙肝疫苗。
展开剩余82%婴儿黄疸：生理性黄疸和母乳性黄疸不影响疫苗接种。但病理性黄疸需查明原因后再决定。
新生儿颅内出血：轻度颅内出血可以接种疫苗，但重度颅内出血需谨慎。
先天性疾病：病情稳定的先天性甲状腺功能减低、唐氏综合征、苯丙酮尿症、先天性心脏病者建议预防接种。
湿疹：避开湿疹部位即可接种，皮肤红肿、渗出明显的急性发作期可暂缓。
食物过敏：“过敏性体质”不是疫苗接种禁忌，多数疫苗可正常接种；对鸡蛋严重过敏者，流感疫苗需在医疗机构监护下接种。
神经系统疾病：单纯性热性惊厥（发作短、次数少）、6个月未发作的癫痫可正常接种；复杂性热性惊厥、近6个月内有癫痫发作者需专科评估。
感染性疾病：轻症（普通感冒、轻微腹泻）热退后可接种；中重度感染（肺炎、脑炎）需待病情完全好转后补接种。
免疫缺陷：可接种灭活疫苗；减毒活疫苗需医生评估（重症联合免疫缺陷病者禁用所有减毒活疫苗）。
最后，陈小慧主任温馨提示：由于篇幅有限，如有贫血、癫痫、自身免疫性疾病、白血病化疗、过敏性紫癜（IgA血管炎）等状态下的预防接种请咨询专科医生。
重要提醒：
大多数特殊健康状态儿童都可以接种疫苗，接种疫苗带来的益处远大于风险。
当您不确定孩子是否可以接种疫苗时，一定要咨询专业医生，不要自行决定。
接种前请务必向医生详细说明孩子的健康状况和病史，以便医生做出最合适的接种建议。
接种后请在接种点观察30分钟，回家后注意观察孩子的反应，如有异常及时就医。
审核专家
本文审核专家
陈小慧
儿科副主任
主任医师
副教授
专家简介:
中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会委员，江苏省医学会围产分会青年委员会委员，江苏省医师协会儿科医师分会委员，中华医学会儿科分会罕见病学组委员，南京医学会儿科专业分会委员，江苏省新生儿复苏培训师资。任职新生儿专业十余年，2006年进修于复旦大学儿科医院，2009年参加中加围产-新生儿培训项目，在加拿大曼尼托巴儿童医院工作一年。
专业特长：
新生儿危重症、极低、超低出生体重儿管理。对新生儿危重症及早产儿管理有较丰富的经验。
门诊时间:
莫愁路院区：周二上午
丁家庄院区：周四上午
撰稿人
穆 珺
儿科
硕士
住院医师
个人简介：
硕士毕业于南京医科大学，从事儿科工作，擅长综合儿科及新生儿专科疾病诊治。
稿件来源丨儿科 穆珺
责任编辑丨张沁沁
内容校对丨史月、王凝嫣
审核发布丨蔡晓洁
栏目分类丨妇幼健康科普哈尔滨配资公司
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